Tegemoetkoming medische kosten
Heb jij of heeft een gezinslid medische uitgaven gedaan? Een doktersbezoek, raadpleging bij de specialist, hoorapparaat, nieuwe bril… Dan kun je als personeelslid binnen de diensten van de Vlaamse overheid mogelijks een deel van die kosten terugbetaald krijgen van de vzw Sociale Dienst. Daarnaast is bijkomende medische bijstand mogelijk als je het financieel moeilijk hebt.
Voor wie?
- Je bent aangesloten bij de vzw Sociale Dienst.
- Je hebt medische kosten gemaakt voor jezelf, je kinderen of de partner waarmee je samenwoont op hetzelfde domicilieadres (gehuwd, wettelijk of feitelijk samenwonend).
- Gepensioneerde personeelsleden. Actieve personeelsleden die uiterlijk in dienst zijn op 31 december van het jaar waarin je medische kosten hebt gemaakt.
- Je gezamenlijk belastbaar inkomen overschrijdt een bepaalde grens niet (zie 'Berekening en uitbetaling').
Welke medische kosten?
De tegemoetkoming voor medische kosten is enkel mogelijk voor:
- Facturen van optiekkosten (brillen en lenzen), hoorapparaten, contactlensimplantaties of laseroperaties aan de ogen, tandprothesen en tandimplantaten. Opgelet: je kunt ook een tegemoetkoming aanvragen voor een beugel. Lees meer op de webpagina ‘Tegemoetkoming orthodontiekosten beugel’ over deze specifieke tegemoetkoming.
- Je remgeldteller in het kader van de maximumfactuur. Dit zijn alle medische uitgaven die je zelf hebt gemaakt na tussenkomst van je ziekenfonds (officiële tarief – tussenkomst ziekenfonds = remgeld) of na tussenkomst van je aanvullende verzekering.
Berekening en uitbetaling
Het bedrag van de tegemoetkoming hangt af van de ingediende medische kosten, je gezinssituatie en je gezamenlijk belastbaar inkomen van 2 jaar geleden (zie bij 'hoe aanvragen' waar je dit inkomen terugvindt). Hierdoor schommelt het bedrag dat je terugkrijgt jaarlijks tussen 0 en 70% van de ingediende kosten. Je moet wel altijd een minimum- en soms een maximumbedrag aan medische kosten hebben (zie uitklapveld hieronder). Het bedrag van deze tegemoetkoming wordt 1 week na je aanvraag uitbetaald.
Hoe aanvragen?
Tegemoetkoming voor medische kosten aanvragen: procedure voor klanten van vzw Sociale Dienst.
- Stap 1
Je hebt onderstaande documenten nodig voor je aanvraag:
- aanslagbiljet(ten) van jou en je eventuele partner voor het bepalen van je gezamenlijk belastbaar inkomen: je vindt dit bedrag in de details van de berekening, net boven 'BEREKENING VAN DE AANSLAG'.
medische kosten 2023: gezamenlijk belastbaar inkomen (aanslagjaar 2022 - inkomsten 2021)
medische kosten 2024: gezamenlijk belastbaar inkomen (aanslagjaar 2023 - inkomsten 2022)
- ingevuld formulier ‘opvragen remgeldtellers ziekenfonds’ (PDF bestand opent in nieuw venster)van je gezinsleden
- facturen voor optiekkosten (brillen en lenzen), hoorapparaten, contactlensimplantaties of laseroperaties aan de ogen, tandprothesen en tandimplantaten. Alle facturen en aankoopbewijzen moeten je naam vermelden.
- afrekeningen van de facturen van tandprothesen, laseroperaties aan de ogen en contactlensimplantaten waarvoor er tussenkomst geweest is door je ziekenfonds, hospitalisatieverzekering of een andere verzekeringsinstantie
Opgelet: je hoeft deze documenten niet door te sturen. Je bewaart de documenten tot 10 jaar na je aanvraag zodat je ze kunt voorleggen bij eventuele controle door de vzw Sociale Dienst (zie stap 3).
- aanslagbiljet(ten) van jou en je eventuele partner voor het bepalen van je gezamenlijk belastbaar inkomen: je vindt dit bedrag in de details van de berekening, net boven 'BEREKENING VAN DE AANSLAG'.
- Stap 2
Je vraagt de tegemoetkoming jaarlijks aan via het e-loket van de vzw Sociale Dienst. Selecteer in het e-loket(opent in nieuw venster) ‘medische kosten’ en vul alle velden in met behulp van je verzamelde documenten (zie stap 1). Hulp nodig? Lees meer op de webpagina van het e-loket of laat je helpen door een medewerker van de vzw Sociale Dienst.
Heb je geen toegang tot het e-loket?
- Kom langs op een van onze zitdagen.
- Neem telefonisch contact op met een medewerker.
Opgelet:
- Is je gezinssituatie gewijzigd in de loop van het kalenderjaar? Dan geef je dit aan tijdens je aanvraag. Je gezinssituatie op het moment van de medische kosten of factuurdatum is bepalend voor de berekening van de tegemoetkoming.
- Maakt je partner geen deel meer uit van je gezin en geraak je niet aan de inkomensgegevens en medische uitgaven van je ex-partner? Contacteer dan de vzw Sociale Dienst.
- Stap 3
Om jou een sociaal voordeel/tegemoetkoming te geven, worden bedrijfsmiddelen van de Vlaamse overheid ingezet. Dat betekent dat ze, ook volgens deontologische code van de Vlaamse overheid, zuinig en efficiënt moeten worden gebruikt. Er mag in geen geval gebruik van worden gemaakt als je er geen recht op hebt.
De vzw Sociale Dienst kan je aanvraag gedurende 10 jaar controleren en hiervoor de nodige documenten uit stap 1 opvragen en bijkomend een uittreksel uit het bevolkingsregister als bewijs van samenstelling van het gezin vragen.
Als je deze bewijsstukken op het moment van de controle niet kunt voorleggen of als blijkt dat de aanvraag niet correct is ingediend, wordt de aanvraag herzien.
Opgelet: de vzw Sociale Dienst kan je in geval van bedrog 3 jaar van alle hulp- en dienstverlening uitsluiten en de ten onrechte uitgekeerde bedragen terugvorderen.
